Как выбрать смесь на смешанном вскармливании. Смесь для смешанного вскармливания новорожденных. Как рассчитать соотношение смеси и молока

Если ребенок питается искусственно, то актуальным становится вопрос – какая смесь лучше для новорожденного? Это непростой выбор, ведь на современном рынке их разновидностей очень много. Из предложенного разнообразия нужно выбрать именно ту, которая подойдет конкретному малышу.

Классификация: первым делом выбираем тип смеси

Молочная смесь – это не просто порошок в яркой банке с большим количеством витаминов в составе. Смеси отличаются друг от друга по признакам, о которых пойдет речь ниже.

По консистенции

Их делят на жидкие и сухие. Первые уже готовы к употреблению, потребуется лишь подогреть питание. Сухие же нужно самостоятельно разводить водой.

Российский рынок на 90% состоит из сухих, жидкие можно встретить лишь в крупных городах. Хранятся жидкие недолго, буквально 2-3 дня, поэтому продавцы отдают предпочтение сухому питанию, так как оно проще для транспортировки и хранения.

Захарова Д.И., педиатр, Морозовская детская городская клиническая больница, г. Москва

Кормление смесью новорожденного – вынужденная мера.

По составу

Детские смеси для новорожденных изготовлены на основе коровьего молока. Но в организм оно должно поступать в измененном виде, так как не так легко усваивается, как молоко матери.

Согласно этой особенности, смеси делят на:

1. Адаптированные . В них добавляют измененную молочную сыворотку, которая и адаптирует коровий белок. Это способствует легкому усвоению, приближению к грудному молоку. Можно утверждать, что это лучшая смесь для новорожденных.
2. Менее адаптированные . В основе находится казеин. Они дольше усваиваются, но более сытные. Ребенок остается сытым 3-3,5 часа после приема. Такое питание назначают детям, которые часто .
3. Частично адаптированные . Приемлемы для детей после полугода. Материнское молоко они напоминают мало, так как сыворотки не содержат. В состав такого питания часто входит крахмал и сахароза.

По возрасту

Для новорожденного малыша и для годовалого ребенка смесь будет отличаться по составу. Главное различие – в количестве адаптированного белка. Чем старше ребенок, тем больше неадаптированного белка в питании .

Градация по возрастному показателю такова:

• 0 – эта цифра на коробке означает, что продукт подойдет новорожденным или детям;
• 1 – для малышей от 0 до 6 месяцев;
• 2 – от 6 месяцев до года;
• 3 – старше 1 года.

По предназначению

Молочные смеси для новорожденных не только играют роль источника питания, но и обладают лечебными свойствами.

Относительно этого признака они бывают:

Чтобы подобрать наиболее подходящую смесь, внимательно изучайте упаковку. Там есть информация о составе, о полезных компонентах, о приготовлении и о возрасте детей, для которых смесь предназначена

1. Кисломолочные . Их назначают при проблемах с пищеварением – частом срыгивании, сильных коликах или запорах. Нередко их рекомендуют при лечении . В составе содержатся молочно-кислые и бифидобактерии.
2. Гипоаллергенные . Они используются для малышей с сильными аллергическими реакциями. Коровий белок сам по себе сильный аллерген, поэтому и смесь подобрать будет трудно. В составе такого продукта белок уже частично переварен с помощью специальных ферментов.
3. Безлактозные . Они подойдут тем, у кого крайняя непереносимость коровьего молока, при которой не поможет даже . В этом продукте белок заменяет соя.

Белова Н.А., педиатр, доктор медицинских наук, Институт педиатрии и детской хирургии МЗ РФ, г. Москва

Мамы часто задают вопрос – сколько смеси должен съедать новорожденный?

При смешанном вскармливании достаточно сложно определить эту порцию, ведь не известно, сколько грудного молока получил ребенок. Больше ответов вы найдете .

Кисломолочная смесь для новорожденных и другие перечисленные виды лечебного питания чуть больше в цене, чем стандартные адаптированные.

Специализированные лечебные смеси стоит вводить в рацион лишь после консультации с педиатром при наличии показаний.

После того, как нужный тип выбран, следует ознакомиться с каждым представителем на рынке детского питания в отдельности. Все производители используют разные формулы для состава. Ингредиенты, встречающиеся в одной марке, могут не содержаться в другой.

При полном искусственном кормлении проще – на всех банках с питанием предусмотрена таблица кормления новорожденного смесью.

Выбирая молочные смеси для новорожденных, отзывы могут быть самыми разными относительно каждой марки. Руководствоваться нужно врачебными рекомендациями и реакцией малыша .

Рейтинг смесей для новорожденных: 10 самых популярных марок

Малютка

Смесь для новорожденных, которая лидирует в списке уже много лет, на нем выросло не одно поколение.

Мамы отдают предпочтение ему, так как в составе содержится таурин, йод, жирные кислоты Омега 3 и 6, а также молочная сыворотка, приближающая питание к грудному молоку.

Дополнительное преимущество – доступная цена.

Из недостатков выделяют присутствие в числе компонентов пальмового масла и соевого лецитина.

Нутрилон

Смесь для новорожденных, главный плюс которой в уникальном составе. Она адаптирована для микрофлоры кишечника, что способствует уменьшению колик и вздутия живота.

Также избежать проблем с коликами помогает . В перечне ингредиентов присутствует комплекс минералов и витаминов, необходимых для нормального развития ребенка. Из недостатков отмечается наличие пальмового масла и высокая цена на продукт.

Нан

Смесь для новорожденных, производимая швейцарской фирмой Nestle. Она выпускается как для здоровых детей, так и для склонных к аллергии, в виде безлактозного и гипоаллергенного продукта.

В состав входят бифидобактерии, нуклеотиды, таурин, йод, железо, витамин С, фосфор и другие полезные витамины и минералы. Недостаток аналогичен предыдущим видам – присутствие пальмового масла.

Нестожен

Швейцарский производитель доступен на рынке детского питания ещё и этой маркой. Выпускается для здоровых детей в 5 разных видах, различающихся по возрасту.

Пребиотики восстанавливают пищеварение, а сладость продукту придает исключительно лактоза. Отличается доступной ценой. Из недостатков – обезжиренное сухое молоко и соевый лецитин в составе. Йода в продукте немного меньше, чем в предыдущих марках.

Какая разница между пробиотиками и пребиотиками, а также для кишечника всех членов семьи читайте в отдельном обзоре.

Нутрилак

Ещё один отечественный продукт. В составе находится 50 полезных веществ, что способствует нормальному развитию детей. Выпускается для разных возрастных категорий здоровых малышей, а также для склонных к аллергии. Потребители отмечают доступную цену на товар.

Хумана

Смесь для новорожденных от немецкого производителя. В составе присутствуют жирные Омега 3 и 6 кислоты, что способствует умственному развитию ребенка. Нуклеотидов в перечне ингредиентов нет. Сахароза, красители и ароматизаторы отсутствуют, хотя этот продукт выделяют за хороший вкус.

Самый ощутимый недостаток – высокая цена, не каждый родитель сможет приобрести Хуману. Она максимально приближена к грудному молоку , обогащена витаминами и пребиотиками.

Хипп

Другой представитель от немецкого производителя. В составе содержатся все необходимые ингредиенты, включая таурин, растительные масла, железо и лактобактерии. Из недостатков выделяют присутствие картофельного крахмала, низкое содержание йода.

Симилак

Это смесь без пальмового масла для новорожденных . Это важно для тех родителей, которые являются противниками этого компонента.

Его заменяет кокосовое масло. Нуклеотиды и пребиотики способствуют снижению колик, а жирные кислоты – развитию головного мозга.

Агуша

Популярный продукт российского производства. Кроме нуклеотидов и таурина он богат витаминами и минералами. Из недостатков выделяют низкое содержание йода, а также излишнюю сладость, которая детям, наоборот, нравится.

Фрисо

Это еще один ответ на вопрос: какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании. В её составе чуть меньше железа, кальция и калия, чем в предыдущих марках, но при кормлении вместе с грудным молоком этого вполне достаточно.

	Название (производитель), стоимость/руб.
1	Нутрилон (Голландия), 270-850	Укрепление иммунитета, улучшение пищеварения. От 0 месяцев до 2 лет
2	НАН (Швейцария), 340-650	Укрепление иммунитета, разновидности для склонных к аллергии. От 0 месяцев до 2 лет
3	Нестожен (Швейцария), 250	Для здоровых детей с рождения. От 0 месяцев до 2 лет
4	Нутрилак (Россия), 165	Присутствует гипоаллергенная серия. От 0 месяцев до 2 лет
5	Хумана (Германия), 400	Для недоношенных и мало набирающих в весе детей, склонных к аллергии. Коровье молоко, с витаминами и минералами. От 0 месяцев до 1 года
6	Хипп (Германия), 350	Для малышей от 2 недель до 10 месяцев, на коровьем молоке, содержит пребиотики
7	Агуша (Россия), 280-420	Кисломолочные и пресные, на основе коровьего молока. От 0 месяцев до 2 лет.
8	Семилак (Испания), 350	Содержит нуклеиды, пребиотики, жирные кислоты, нет пальмового масла. От 0 месяцев до 1 года
9	Малютка (Украина), 250	Содержит нуклеиды и пребиотики, йод, таурин. От 0 месяцев до 2 лет
10	Фрисо (Нидерланды), 400	Для недоношенных и маловесных детей, подойдет для смешанного вскармливания. От 0 месяцев до 1 года

Итоговое решение, какая смесь лучше для новорожденного должна принимать мама совместно с врачом.

Как сделать правильный выбор

Наблюдая за своим малышом, вы поймете, подходит ли ему смесь. Если он наедается и аллергических проявлений нет, вы на правильном пути

Для того чтобы подобрать питание, нужно оценить такие критерии:

1. Возраст малыша.
2. Степень адаптированности смеси.
3. Вид вскармливания.
4. Индивидуальную переносимость.

Если с первыми тремя пунктами все ясно, как же быть с последним критерием?

Это можно понять, лишь попробовав тот или иной продукт.

Он не подходит ребенку, если:

• появились аллергические высыпания;
• стул стал более жидким и частым;
• даже после кормления малыш проявляет признаки голода;
• нарушается сон;
• отмечается потеря в весе.

Соколова Л.Г., педиатр, клиника «С-Профи», г. Москва:

Самая лучшая смесь для новорожденных – та, которая подходит конкретному ребенку.

Любой малыш требует индивидуального подхода, особенно в вопросах питания.

Какую смесь выбрать для новорожденного в таком случае? Следует заменить продукт на другой, с учетом того, какой признак проявился.

При малом весе нужно выбрать – с более высоким содержанием белка, при анемии – с увеличенным содержанием железа, при аллергии – гипоаллергенную серию. О симптомах аллергии у ребенка вы можете прочитать

Просто так, ради пробы, смесь менять не стоит . Для этого должны быть существенные причины.

Специалисты по грудному вскармливанию уверенно заявляют: кормить ребёнка грудью может любая женщина. Однако иногда желание кормить малыша натыкается на серьёзные препятствия. Главным препятствием для кормления грудью являются заболевания, лечение которых не совместимо с ГВ. Иногда, успешно начавшись, грудное вскармливание завершается через несколько месяцев из-за того, что маме не удалось наладить лактацию и грамотно организовать процесс кормления. Бывают случаи, когда мама в силу собственных взглядов и убеждений вовсе не пытается кормить малыша грудью, с самого рождения давая смесь. Во всех этих случаях ребёнок растет на искусственном вскармливании. Родителям важно разобраться, какими бывают смеси для новорождённых детей по своему составу и свойствам. Дело в том, что питание малыша в раннем возрасте – залог его здоровья на будущее. Конечно, ни что не может быть лучше маминого молочка, но если уж в силу каких-то причин ребенок будет расти на искусственном вскармливании – к выбору смеси для питания нужно подходить очень основательно.

Огромный выбор детских смесей

Виды смесей: изучаем и классифицируем

Рынок детского питания располагает большим спектром разновидностей детских смесей, которые согласованы с требованиями ГОСТа и Институтом Питания. В многообразии разноцветных баночек и коробочек с детскими смесями очень легко запутаться. Поэтому для начала предлагаем разобраться, кто есть кто на магазинной полке и что обозначают цифры и надписи на упаковках со смесью. Иными словами, рассмотрим, какими бывают детские смеси по консистенции, составу, возрастному показателю и предназначению.

Консистенция

По консистенции детские смеси можно разделить на сухие и жидкие.

• Сухие смеси. На российском рынке это 90% смесей для питания малышей. Такие смеси представляют собой упакованный в картонную коробку или жестяную банку порошок, который перед употреблением необходимо разводить кипячёной водой.
• Жидкие. Такие смеси уже готовы к употреблению и требуют лишь подогрева. Они продаются в упаковках тетрапак и расфасованы по 200 мл. Проблема лишь в том, что в российских магазинах доля таких смесей ничтожна мала. Найти такие смеси можно только в крупных городах.

Наиболее распространены сухие, они удобные в хранении, дозировании, просты в транспортировке и обладают большим разнообразием выбора. Жидкие смеси в приготовлении более просты, чем сухие, так как им требуется только нагрев. Но они имеют короткий срок хранения (всего пару дней).

Состав

Практически все молочные смеси изготавливаются на основе коровьего молока. Поскольку белок коровьего молока является чужеродным для нашего организма, в смеси он должен присутствовать в изменённом виде. В зависимости от степени обработки молочного белка смеси для новорождённых можно разделить на:

• Адаптированные. Они делаются на основе деминерализованной сыворотки коровьего молока, поэтому такие смеси максимально приближены к грудному молоку по своим свойствам. Они достаточно лёгкие, питательные, быстро усваиваются. Адаптированные смеси предназначены как раз для новорождённых. Кроме деминерализованной сыворотки, в состав адаптированных смесей входят полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, минеральные вещества, нуклеотиды. Конечно, такие смеси более дорогие в производстве, поэтому по ценовому признаку их можно отнести к премиум-классу. Самыми популярными адаптированными смесями являются:

— Nestle NAN (стоимость порядка 400-500р. за упаковку 400 гр, в зависимости от наличия дополнительных компонентов);

— Nutricia Nutrilon (цены колеблются от 375 до 650 рублей за 400гр);

— Semper (продается в упаковках по 350гр, диапазон цен 360-480р.);

Некоторые малыши страдают непереносимостью белка коровьего молока, поэтому смеси на основе сыворотки такого молока им не походят. Для таких детей существуют адаптированные молочные смеси на основе козьего молока:

— Бибиколь Нэнни (упаковка 400гр. стоит порядка 1300р.);

• Частично адаптированные в какой-то степени близки по структурному составу к грудному молоку, в свой состав они включают не только лактозу, но и сахарозу, в них нет стабилизированного минерально-жирового состава;
• Последующие изготавливаются из сухого цельного коровьего молока, к которому добавляется сахароза и крахмал, они не содержат молочной сыворотки.

В зависимости от детского возраста: До 6 месяцев – стартовые, и старше полугода – последующие.

Жидкие смеси так же являются адаптированными. Самыми доступными из них являются:

— Готовая молочная смесь NAN (цена около 60 рублей за упаковку 200 мл)

— Готовая молочная смесь Агуша (цена около 25 рублей за упаковку 200 мл)

• Неадаптированные. Эти смеси изготавливаются на основе белка коровьего молока – казеина. В качестве дополнительных компонентов они могут содержать всё то же, что имеется в адаптированных смесях. Бывают смеси очень «бедные» по своему составу: в них отсутствует таурин, жирные кислоты. По этому признаку в некоторых источниках неадаптированные детские смеси делят на «менее адаптированные» (казеин вместо деминерализованной сыворотки, остальные компоненты как у адаптированных смесей) и «частично адаптированные» (казеин и бедный состав дополнительных компонентов). Это не совсем правильно, ведь степень адаптированности смеси определяется тем, насколько легко смесь усваивается детским организмом, а это зависит именно от того, что в ней присутствует в качестве молочной основы: деминерализованная сыворотка или белок коровьего молока. Казеиновые смеси, независимо от их пищевой ценности, усваиваются тяжелее, поэтому все они в любом случае неадаптированные, и давать их стоит только после 6 месяцев. Основными «представителями» казеиновых смесей являются:

— Similac (цена от 350 до 650 рублей за стандартную упаковку);

— Nestle Nestogen (упаковка массой 370гр продаётся в среднем за 240 рублей);

— Малютка (цена за упаковку порядка 210 рублей).

По мере роста ребёнка развивается его пищеварительная система. Если для новорождённого лучше подходят смеси на основе деминерализованной сыворотки, то для детей старше полугода можно использовать казеиновые смеси или смеси, молочной основой которых является сухое коровье молоко (это смеси второго и последующих уровней).

Возрастной показатель

Формула детской смеси сильно зависит от возраста малыша, для которого она предназначена. Это связано с тем, что по мере роста и развития совершенствуется система пищеварения ребёнка и меняются потребности организма в питательных веществах. Это совершенно естественный процесс, ведь и грудное молоко меняет свой состав с ростом малыша. Номер формулы молочной смеси всегда указан на упаковке. За каждой цифрой и обозначением стоит определённый возрастной диапазон.

Градация смесей по возрастному показателю следующая:

• «0» или приставка «пре» в названии – смесь предназначена для новорождённых недоношенных или маловесных детей;
• «1» — смесь для детей от рождения до 6 месяцев;
• «2» — смесь для малышей от 6 месяцев до 1 года;
• «3» — смесь для деток старше года.

Как мы уже говорили ранее, по мере изменения возрастной формулы смеси меняется ее молочная основа: повышается количество неадаптированных белков коровьего молока. Кроме того, увеличивается содержание витаминов и минералов, т.к. потребность в этих веществах становится выше. Считается так же, что смеси для детей постарше являются более сытными и калорийными.

Специализированные и лечебные смеси

Иногда особенности организма и состояние здоровья малыша предъявляют к молочным смесям особые требования. В таких случаях ребёнку необходимы специализированные или лечебные смеси. В зависимости от того, какого плана проблема у крохи, можно выделить следующие детские смеси:

• Смеси, предназначенные для недоношенных детей: В них много белка, витаминов и сывороточного протеина в составе и обладают большой энергетической ценностью. Изготовители обозначают упаковки с таким кормом значением «0» либо еще приставкой «пре-» в название.

• Кисломолочные смеси. Используются при проблемах с пищеварением (при коликах, запорах, в период восстановления после приёма лекарств, для лечения дисбактериоза). Такие смеси имеют в своём составе молочнокислые и бифидобактерии. Если у малышей наблюдаются колики, рвота, диарея, срыгивания — эффективно использовать антирефлюксное питание, содержащие вещества (камедь или крахмал), которые выступают в роли загустителей. Например: «Нутрилон АР» , «Энфамил АР», «Нутрилак АР», «Фрисовом». При запорах применительно питание, обогащённое также камедью, которая имеет особенности пищевых волокон, либо лактулозой. Лактулоза — это дисахарид, активизирующий рост бифидобактерий. Лактулозу содержат «Детолакт Бифидус», «Семпер Бифидус».

Еще общие и самые популярные смеси:

— Nutrilac Кисломолочный (цена около 400 рублей)

— Nutrilon Кисломолочный (цена около 410 рублей)

— NAN Кисломолочный (цена около 450 рублей).

• Смеси с повышенным содержанием железа. Такие смеси назначаются малышам старше 4 месяцев для профилактики и лечения железодефицитной анемии. Сигналом для назначения смеси с повышенным содержанием железа являются низкие показатели гемоглобина в крови ребёнка. Конечно, одной лишь смесью невозможно привести гемоглобин в норму, и педиатр назначит препараты железа. Сами смеси с повышенным содержанием железа на российском рынке не позиционируются, как лечебные, просто они имеют более богатый состав и доля железа в них больше, чем в других смесях.

— Enfamil Premium (цена около 390 рублей)

— Similac Premium (цена около 350 рублей).

• Гипоаллергенные смеси. Такое питание необходимо малышам, склонным к появлению аллергических реакций. Белок коровьего молока является сильным аллергеном, поэтому в таких смесях используется гидролизованный, т.е. уже частично переваренный, расщепленный ферментами белок. Гипоаллергенные детские смеси часто имеют аббревиатуру «НА» в названии.

— Nutrilon Гипоаллергенный (цена около 550 рублей)

— NAN Гипоаллергенный (цена около 550 рублей)

• Безлактозные и соевые смеси. Используются при непереносимости белка коровьего молока. Это ярко выраженная форма пищевой аллергии, при которой не помогут даже гипоаллергенные смеси.

— Nutrilon Соя (цена около 560 рублей)

— Фрисосой (цена около 450 рублей)

— NAN Безлактозный (цена около 690 рублей)

— Similac Isomil (цена около 410 рублей)

• Антирефлюксные смеси. Необходимы часто срыгивающим малышам. Эти смеси содержат специальные компоненты-загустители: клейковина рожкового дерева, рисовый или кукурузный крахмал. На упаковке таких смесей часто имеется аббревиатура «A.R.»

— Enfamil A.R. (цена около 670 рублей)

— Фрисовом (цена около 610 рублей)

— Nutrilon Антирефлюкс (цена около 680 рублей)

Важно знать! Существует ещё такое понятие как «докорм при грудном вскармливании». Смесь для докорма применяют, когда ребёнку недостаточно материнского молока. Тогда используют смеси высокоадаптированные (их можно наименовать заменителями грудного молока).

Выбираем смесь для новорождённого

Выбор питания для искусственного кормления ребёнка необходимо осуществлять обязательно после консультации и осмотра малыша врачом – педиатром. При этом каждый внимательный родитель обязан быть ознакомлен с основополагающими принципами, которые помогут верно подобрать смесь.

Для того, чтобы выбрать смесь для новорождённого малыша, нужно помнить, каким требованиям отвечает качественная детская смесь.

1. Для новорождённых деток нужно выбирать только адаптированные смеси. Они больше всего приближены по составу к грудному молоку, легко перевариваются и усваиваются младенческим организмом.
2. Выбирая смесь, нужно строго придерживаться возрастных рекомендаций. Начинать искусственное вскармливание новорождённого малыша можно только с начальной ступени смесей, переходить на смесь другого уровня раньше 6 месяцев нельзя.
3. Если малыш имеет какие-то проблемы со здоровьем или испытывает трудности при пищеварении – выбирайте специализированные или лечебные смеси. Кстати, совсем не обязательно полностью переводить ребёнка на лечебную смесь. В некоторых случаях достаточно заменить ею 1-2 кормления в день.
4. Не стоит слепо следовать рекламе, всегда самостоятельно изучайте состав смеси, сравнивайте его с другими вариантами смесей. По возможности выбирайте смесь, которая не содержит пальмовое или рапсовое масло, богата витаминами и минералами.
5. Обращайте внимание на срок годности смеси. Не покупайте смесь с пограничным сроком годности.
6. Покупайте детское питание только в специализированных магазинах.
7. Полезно наличие карнитина, линолевой кислоты, таурина – они участвует в жировом, белковом, витаминном и энергетическом обмене, генерировании тканей, формировании внутренних органов.
8. Следите за реакцией малыша на питание. При появлении аллергии или проблем с пищеварением – обратитесь за консультацией к педиатру. Возможно, выбранная смесь не подходит вашему малютке и ее необходимо заменить.

Как понять, что смесь не подходит

Как показывает опыт мам, чьи малыши растут на искусственном вскармливании, найти «свою» смесь не всегда получается легко и быстро. Единственный метод поиска – это метод «проб и ошибок». Чтобы не нажить срыв пищеварения и проблемы со здоровьем, маме нужно внимательно следить за реакцией малыша на смесь. Некоторые советы помогут маме сориентироваться и понять, подходит ли ребёнку выбранная смесь. Итак, о новой смеси стоит задуматься, если:

• Появляются в виде сыпи и покраснения кожи;
• У ребёнка частый жидкий стул с белыми вкраплениями (непереваренные частички смеси);
• Малыш проявляет беспокойство, кричит и плачет после кормления, не выдерживает нужный промежуток между приёмами пищи;
• Ребенок плохо прибавляет в весе ();
• Ночью малыш спит очень беспокойно, часто просыпается.

Приготовление смеси осуществляйте только в соответствии указанным на упаковке способом приготовления, соблюдайте пропорции компонентов.

Искусственное вскармливание – дорогое удовольствие. Родители, использующие смесь, отмечают, что питание малыша становится очень ощутимой статьёй расходов семейного бюджета. Однако экономить на смесях, выбирая более дешёвые и некачественные варианты не стоит. Лучший вариант сэкономить деньги и быть уверенной, что малышу всего хватает для роста и развития – это кормление грудью, поэтому старайтесь наладить лактацию и кормить, а за бутылочку браться только в случае, когда ГВ действительно невозможно.

Что важно знать при выборе детской смеси?

Выбор смеси для докорма ребенка

Существует ли смесь лучше грудного молока, какую следует выбрать для ребенка? Лучше маминого молока для ребенка напитка нет. И в большинстве случаев грудное вскармливание можно сохранить и восстановить в полном объеме. В этом материале мы расскажем какая она - лучшая смесь для смешанного вскармливания с рождения.

Раз мы ведем речь о таких маленьких детях, то будет правильным проконсультироваться на эту тему с врачом неонатологом, который работает в любом роддоме. Кстати, этот же врач должен пояснить вам, что лучше докорм в таком возрасте ребенку не вводить и что молозива ему в первые 2-5 дней после рождения вполне достаточно, чтобы насытиться. Не стоит думать, что если ребенок часто плачет , то обязательно от голода. Причиной плача в роддоме чаще всего оказывается перегревание ребенка. Батареи отопления в палатах огненные, а детей пеленают в 2 пеленки, да еще и одеялком сверху накрывают. Вот они и плачут. В таком случае, нужно не просить «посоветуйте хорошую смесь для смешанного вскармливания ребенка», а просто дать ему попить воды из бутылочки, убрать одну пеленку и одеяло.

Если врачи отмечают слишком большую потерю веса, то, возможно, вы, действительно, что-то делаете не так, и малыш не наедается. В этом случае, до прихода грудного молока, можно чуть-чуть докормить ребенка.

Окончательный выбор смеси для смешанного вскармливания за мамой. Точнее, за теми родственниками, которые будут ее покупать в магазине или аптеке. Если есть желание в дальнейшем кормить ребенка грудью, то принципиальны только два момента: смесь должна быть адаптированной для питания новорожденных детей и быть с «единичкой», то есть предназначенной для вскармливания детей с 0 до 6 месяцев. Не берите сразу большую банку. Скорее всего, мамочка ее даст не более 2-3 раз. А потом и молоко придет. А смесь будете допивать всей семьей - делать на ней себе каши, добавлять в кофе и т. д.

Но пока смешанное вскармливание, то сколько смеси давать малышу? Обычно порция составляет порядка 60 граммов. Сначала мама дает одну грудь ребенку на 15-20 минут. Причем это время он должен ее именно сосать, а не дремать. Потом на такое же время другую грудь. И только после смесь. Можно сделать грамм 30-60 смеси и посмотреть, сколько ребенок выпьет. Возможно, он ее вообще не станет пить. А это значит, он насытился маминым молочком.

Какая смесь лучше при смешанном вскармливании новорожденных для длительного использования? Иногда мамы не имеют возможности постоянно находиться с детьми или регулярно сцеживаться в нужных объемах для ребенка. Тогда этот вопрос очень актуален. И как вводить докорм смесью при смешанном вскармливании тоже.

Кроме того, что смесь должна быть адаптированной и подходящей по возрасту, добавляются следующие критерии для выбора, которым нужно следовать. Итак, смесь обязана быть...

1. Финансово для вас доступной. Какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании нужно тщательно подумать, если докорм будет даваться на постоянной основе. Разница в цене между некоторыми смесями огромная. Например, есть банки по 200 рублей, а есть по 2000 рублей. При этом их качество примерно сопоставимо. И вы не сделаете ребенку лучше, если купите самую дорогую смесь. Не стоит платить за все издержки, которые несет изготовитель, определяющий высокую цену своей продукции. Стоимость 400-500 рублей за упаковку или банку смеси - оптимальная.
Нередко, узнав, что ребенок на смешанном вскармливании , врач выписывает маме рецепты на бесплатное получение смесей. Обычно бесплатно выдают недорогие смеси типа «Нестожен», «Малютка». Можно давать и их. Но учтите, что переход на другую смесь при смешанном вскармливании для организма ребенка может не пройти бесследно. Обычно из-за частых экспериментов со смесями у детей начинается диарея или запор.

2. Продаваться в ближайших магазинах. Не стоит покупать смесь слишком дорогую или зарубежную, которые не найти в привычных магазинах. Все это в итоге приведет к нервотрепке и опять-таки придется сменить смесь при смешанном кормлении, что, как мы сказали ранее, делать не стоит без веских на то оснований.

3. Нравиться и подходить ребенку. Если малыш здоров, то не стоит покупать ему смеси гидролизаты (с расщепленным коровьим молоком) или гипоаллергенные. Они горьковатые. Их вкус многим детям не нравится. Покупайте обычные на коровьем или козьем молоке. Большой разницы нет.
Можно поинтересоваться и у своего педиатра, что он порекомендует. Уж он-то знает, какой фирмы смеси чаще остальных жалуют мамочки.
Если возникли колики при смешанном вскармливании новорожденного, начались обильные срыгивания, возможно, смесь не подошла.

4. Отвечать некоторым требованиям. Например, есть антирефлюксные смеси - они идеальны для докорма детей, склонных к обильным срыгиваниям, приводящим в итоге к низким прибавкам в весе.
Детям-аллергикам нужно покупать гипоаллергенные смеси. При лактазной недостаточности - низколактозные или безлактозные. Если часто случается запор - кисломолочные. Помните, что обычное разбавленное коровье или козье молоко давать детям первого года жизни опасно.

Кормление из бутылочки

Развитие по месяцам до года

Прикорм по Комаровскому

Лучше грудного молока для ребенка ничего не придумано. Однако не всегда получается кормить младенца на все 100% этим, природой одобренным, продуктом. Иногда молока у мамы не хватает, и тогда возникает необходимость в смешанном вскармливании. Таким образом, малыш получает и грудное молоко, и что-то еще, чтобы не оставаться голодным. Не вредит ли крохе такое питание и как правильно организовать его, рассказывает известный детский доктор Евгений Комаровский.

Нужно ли бороться за грудное молоко

Недостаточная лактация у мамы может наблюдаться по совершенно разным причинам - от гормонального сбоя до нервно-психологического состояния. Именно эта, вторая причина, обычно является лидирующей. У мамы не хватает молока, она начинает винить себя в том, что не может дать ребенку необходимое для его здоровья и развития питание, и тем самым порочный круг замыкается. Женщина пребывает в постоянном стрессе, который, в свою очередь, пагубно сказывается на механизмах лактации.

Конечно, грудное молоко очень важно для младенца, но не менее важна для него нормальная, здоровая и улыбающаяся мама, говорит Евгений Комаровский. А потому, если молока едва набирается на одно кормление из пяти, то особого смысла сохранять смешанное вскармливание нет, можно перейти на искусственное . Ведь если общий объем материнского молока в рационе крохи не превышает одной пятой части, то почти никакого воздействия на здоровье оно не оказывает, и от него можно смело отказаться.

Второй вариант - поменять свое отношение к проблеме.

Если мама перестанет казнить себя морально за нехватку молока, и начнет спокойно сцеживать или давать грудь хотя бы раз в сутки, а остальные кормления проводить смесями, то можно оставить все, как есть (если это устраивает все стороны - и ребенка, и маму, и папу).

Смешанное вскармливание оптимально в том случае, если доля маминого молока превышает объем одного кормления. Например, если половину суточного рациона или чуть меньше того составляет именно грудное молоко. Вполне приемлемым можно считать и объем естественного питания в количестве 30% от суточного рациона.

О вреде смешанного вскармливания

Еще недавно считалось, и до сих пор некоторые медицинские справочники указывают на то, что смесь грудного молока с другим продуктом при смешанном вскармливании вредна для ребенка. Некоторые доктора даже трактуют ее как «экологическую катастрофу для детского организма». Евгений Комаровский спешит успокоить мам, у которых своего молока не хватает. Современная промышленность, которая производит смеси и детское питание, говорит он, сделала все, чтобы минимизировать этот вред. И ей это удалось.

Так, состав большинства доступных на сегодняшний день молочных смесей (речь идет об адаптированных смесях) максимально приближен к составу грудного молока.

Да, это не одно и то же, и смесь не способна заменить мамино молочко, но это лучше, чем давать ребенку коровье или козье молоко , которые являются для него на самом деле биологически чуждыми продуктами.

Виды

Смешанное вскармливание, несмотря на свое название, не должно носить хаотичного характера. Его тоже нужно уметь организовать правильно.

Есть два основных вида смешанного кормления: поочередное и последовательное.

При поочередном одно кормление мама сделает естественным полностью, а другое или несколько последующих - искусственным. При последовательном вскармливании ребенок может сосать грудь до тех пор, пока молоко не закончится, после чего при видимых признаках беспокойства (если малыш плачет, тянется к груди, чмокает и требует продолжения «банкета»), ему дают определенное количество смеси, чтобы он не чувствовал голода. При этом важно не перекормить малыша.

Чтобы точно знать, какое количество смеси ему требуется на докорм, желательно взвешивать ребенка перед кормлением и после него.

Выбрать тот или иной вид мама может самостоятельно. Тут многое зависит от количества молока - хватает ли его на целое кормление, и от иных обстоятельств, например, насколько часто женщина может сцеживаться. Не секрет, что смешанное вскармливание часто выбирают тогда, когда маме необходимо выйти на работу, и она отсутствует днем. Наиболее оптимальным считается кормление через раз - в 6 утра смесью, в 9 утра - грудью, в 12.00 - смесью и так далее.

Правила

Молочная смесь быстрее насыщает ребенка и несколько дольше переваривается, а потому при смешанном вскармливании не стоит делать больших перерывов между приемами пищи. Промежутка в 3-4 часа вполне достаточно. Даже если раньше вы кормили грудью по требованию или каждые 2-2,5 часа, то при переходе на смешанное питание правильно кормить с бОльшими перерывами и по режиму.

Если обстоятельства сложились так, что ребенку предстоит перейти на смешанное вскармливание, то следует соблюдать определенные правила, которые помогут крохе оставаться здоровым.

• Для младнца до 6 месяцев выбирать следует полностью адаптированные смеси. Они помечены цифрой «1» на упаковке.
• Для карапузов от 6 до 12 месяцев существуют особые смеси - частично адаптированные. Они обозначены на коробке цифрой «2».
• Детям от года подходят смеси с цифрой «3» на упаковке.

Ничего не может быть лучше грудного материнского молока для ребенка, однако в некоторых случаях приходится докармливать малыша искусственными смесями, чтобы он не был голодным, хорошо спал и правильно развивался. Есть много стереотипов относительно того, насколько полезно смешанное кормление. Многие убеждены, что это вредно для пищеварительной системы малыша. Но если правильно организовать режим питания, то никаких проблем не возникнет. В этой статье мы подробно объясним, как перейти на смешанное вскармливание, есл и в нем возникает необходимость.

Для начала давайте разберемся, что такое смешанное питание. Смешанным вскармливанием грудничка называют такой рацион, который включает в себя употребление ребенком материнского молока и смеси. Каждого продукта должно быть всегда использовано в равном количестве.

Новоиспеченной маме может показаться, что у нее проблемы с лактацией, сразу после родов. Однако это не основной показатель, по которому нужно судить, хватает ли малышу молока или нет. Если врач не видит надобности в докорме, тогда не стоит отбирать у него самое лучшее для него питание.

В каких случаях молодые мамы переходят на смешанный режим кормления малышей:

1. Если мамочке диагностировали гипогалактию, для которой характерно небольшое количество грудного молока.
2. Если у новоиспеченной мамы так складываются обстоятельства, что она не может кормить грудью постоянно – нужно учиться, работать или лечиться в больнице длительное время.
3. Если у новоиспеченной мамы неполноценный состав молока, то ей тоже нужно перейти на смешанное вскармливание, чтобы у ребенка не развилась анемия и гипотрофия.
4. Если будущей маме сделали кесарево сечение, при котором она потеряла много крови, если у нее резус-конфликт с ребенком, то в этом случае она не сможет кормить своего малыша грудным молоком.

Могут быть индивидуальные причины и показания, по которым врачами назначается переход на смешанное вскармливание и отказ от исключительного грудного.

Признаки, указывающие на необходимость перехода на смешанное вскармливание ребенка

Что же может натолкнуть вас на мысль, что вам не хватает молока, чтобы кормить малыша:

• Ваш малыш опорожняет мочевой пузырь не меньше, чем 7 раз в сутки, при этом испражнения с резким запахом имеют концентрированный цвет.
• Малыш плохо набирает вес. Если после первого месяца жизни ребенок набрал меньше 500 г, это повод задуматься о переходе на смешанное вскармливание.
• Если малыш постоянно голодный, ищет грудь, не активный, вялый и сонный, возможно, он становится слишком капризным, это значит, что ему не хватает молока.
• Если у него изменился стул, он стал редким, жидким, приобрел зеленый или темно-коричневый цвет, значит, есть проблемы с качеством молока, его нужно дополнять смесями.

Как выбрать смесь при смешанном вскармливании?

Если врач назначил вам дополнительно использовать смесь для докорма, то вам необходимо выяснить для себя, какая смесь лучше при смешанном вскармливании именно для вашего ребенка.

Как правило, все существующие смеси изготовлены из молока коровы или козы. Это молоко предварительно проверяется, проходит антиаллергенную обработку. После этого производитель распределяет детскую смесь по таким группам, обозначающим адаптационную степень:

1. Смеси, предназначенные для кормления младенцев нескольких дней жизни. Они могут быть кисломолочными, жидкими, пресными и сухими. Считается, что такие смеси по составу идеально приближены к составу грудного молока.
2. Смеси, изготовленные на основе молочного творожистого белка. Это продукт, который идеально подходит деткам, имеющим аллергию на лактозу. Если вы собираетесь переходить на смешанное кормление, то именно с этих смесей рекомендуют начать докорм педиатры.
3. Смеси переходного типа, которые предназначены для кормления малышей с 6 месяцев.
4. Смеси, основное предназначение которых лечить деток в тех случаях, если у них неустойчивый стул, аллергия, если они родились с небольшим весом.

Смешанное вскармливание: как правильно кормить?

Смешанное вскармливание малышей бывает нескольких видов:

1. Когда мама сначала кормит ребенка грудью, а затем докармливает смесью
2. Когда мама 1 раз кормит грудью, а в следующее кормление дает молочную смесь
3. Когда мама подключает специальную систему к груди, которая смешивает грудное молоко со смесью

В любом случае, какой бы тип кормления вы не выбрали, нужно соблюдать ряд обязательных правил, чтобы ваш малыш чувствовал себя хорошо и бодро:

• Сначала пробуйте давать малышу грудь, чтобы он полностью ее опустошал, только потом давайте смесь в качестве докорма.
• Прикорм при смешанном вскармливании не стоит давать малышу с бутылки. Лучше наливать его в ложку и кормить его с нее. В противном случае лактация будет снижена.
• Кормите малыша по требованию, как можно чаще. Никогда не пропускайте ночное и утреннее кормление грудью.
• Не прекращайте кормить ребенку грудью до тех пор, пока у вас есть лактация. Если молока много, сцеживайтесь.
• Смесь необходимо готовить каждый раз свежую для каждого кормления. Посуда при этом должна быть обязательно стерильной.
• Учитывайте, что смесь будет перевариваться дольше, поэтому в обязательном порядке придерживайтесь режима смешанного вскармливания.
• Не давайте малышу свежего не переработанного молока из-под коровы или козы. Так вы создадите большую нагрузку на его поджелудочную железу и желудок.

• если вашему малышу 0-14 дней, то объем смеси не должен превышать 2% его веса, который нужно умножить на количество дней, прошедших со дня рождения ребенка;
• если вашему малышу 15 и больше дней, то количество смеси должно составлять 1/5 часть от веса ребенка.

Преимущества и недостатки смешанного вскармливания

Когда вы переходите на смешанное вскармливание, вы должны учитывать, что оно однозначно отразится на самочувствии ребенка:

• у малыша изменится микрофлора кишечника – в нем увеличится количество бифидобактерий
• у ребенка может развиться аллергия на молочные продукты питания
• может возникнуть у грудничка запор при смешанном вскармливании
• из-за смешанного вскармливания у малыша может развиться дисбактериоз, сопровождающийся коликами и жидким стулом

Опытные бабушки и мамы могут советовать вам специально переходить на смешанное кормление, доказывая вам, что ребенок так будет лучше развиваться, быстрее расти. Только это все неправильно. Если нет необходимости докармливать малыша, то не делайте этого, иначе все это приведет к детскому ожирению и прочим проблемам со здоровьем.

Что делать, чтобы не пришлось использовать смешанное вскармливание?

Известный детский педиатр Евгений Комаровский отмечает, что смешанного вскармливания ребенок может избежать, если мама будет соблюдать простые и понятные правила:

• она должна как можно больше отдыхать и хорошо питаться;
• нужно употреблять специальные чаи, которые способствуют повышению лактации;
• кормите малыша 1 раз в час, чтобы лактация постоянно стимулировалась, главное, чтобы перерыв не превышал 2 ч;
• кормите ребенка двумя грудями (сначала прикладывайте к одной, а затем к другой);
• все, что остается в груди после кормления, обязательно сцеживайте, чтобы вырабатывалось новое молоко;
• практикуйте ночные кормления столько раз, сколько этого требует ваш малыш (если кроха правильно питается, то за ночь он проснется максимум 2 раза).

Если так получилось, что вы не можете по каким-то причинам кормить своего малыша грудью в том количестве, в каком хотелось бы, не огорчайтесь и тревожьтесь напрасно. Просто доверьте процесс организации перехода на смешанное питание своему педиатру. Врач учтет особенности здоровья вашего малыша, подберет для него идеальную схему вскармливания, которая поможет вам вырастить здорового и крепкого ребенка.

Самое главное, что могут подарить своему крохе родители – это любовь и забота. Если малыш будет чувствовать с вами постоянную связь, ему будет комфортно и хорошо!

Видео: «Смешанное и искусственное вскармливание, смеси»